Sinds 1991 bepaalt het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) welke geneesmiddelen u vergoed krijgt en wat de overheid daar aan bijdraagt. Dit heet het Geneesmiddelen Vergoeding Systeem (GVS). Wanneer u medicijnen krijgt voorgeschreven, worden de medicijnen door de verzekering vergoed. Sommige medicijnen worden niet of niet volledig vergoed. De kosten die niet worden vergoed moet u zelf betalen. Het kan zijn dat van een geneesmiddel van een bepaald merk wordt vergoed. Er is dan vaak een geneesmiddel van een ander merk, maar met dezelfde werkzame stof, dat wel volledig wordt vergoed.

Uw apotheekhoudende huisarts doet in het algemeen zijn best u een medicijn voor te schrijven dat wel wordt vergoed. In verreweg de meeste gevallen is dat mogelijk.

Vanaf 1 januari 2004 is door de Minister van Volkgezondheid bepaald dat zelfzorgmiddelen voor kortdurend gebruik niet meer worden vergoed. Zelfzorg geneesmiddelen zijn geneesmiddelen die je zonder doktersrecept kunt kopen bij apotheek of drogist.

Er worden dagelijks vele medicijnen afgeleverd door de apotheek van de huisarts. Om te voorkomen dat er ernstige fouten worden gemaakt moet er dan ook goed worden gecontroleerd bij het klaarmaken en afleveren van geneesmiddelen. Deze controle heeft verschillende facetten. Elke dag worden tussen assistente en huisarts problemen over recepten en bereidingen van medicijnen besproken. De medicijnen die speciaal moeten worden gemaakt worden soms bij een centrale apotheker of bij een ziekenhuis apotheker besteld. Wat de dokters assistente zelf moet klaarmaken wordt dagelijks door de huisarts gecontroleerd. Er moet worden gecontroleerd op de wijze van bereiding en op de gebruikte grondstoffen.

Bij de drankjes, pillen en tabletten welke dagelijks worden verstrekt, moet worden gecontroleerd of zij wel bij elkaar kunnen worden ingenomen en of de patiënt die medicijn moet gebruiken niet een contra-indicatie heeft voor een bepaald medicijn. Gelukkig heeft de computer daar een belangrijke functie gekregen. Wanneer een recept wordt gemaakt, wordt in het computersysteem van de dokter automatisch gecontroleerd of medicijnen wel samen kunnen worden gebruikt, en of er geen belangrijke contra-indicaties zijn. Indien er problemen zijn dan geeft het computersysteem een waarschuwing. De huisarts is altijd voor de assistente bereikbaar voor spoedoverleg.Elke dag wordt een lijst gemaakt waarop de huisarts dagelijks controleert er misschien problemen zijn met de medicijn verstrekkingen welke moeten worden aangepakt. Over het oplossen van problemen en het omgaan met fouten welke kunnen worden gemaakt, zijn goede werkafspraken gemaakt in elke doktersapotheek.

Per recept worden de kosten van geneesmiddelen maximaal vergoed voor een periode van

- 15 dagen indien het een nieuw medicijn betreft.

- 15 dagen indien het geneesmiddel ter bestrijding van een acute aandoening met antibiotica of chemotherapie betreft

- 90 dagen (3 maanden) indien het geneesmiddelen betreft ter behandeling van chronische aandoeningen, met uitzondering van rustig makers, slaapmiddelen en angstremmers.

- Een jaar indien het om de anticonceptie pil gaat ( sinds 01-01-2004)

- 30 dagen in alle overige gevallen.

Het voorschrijven van medicijnen op de naam van de werkzame stof neemt in Nederland toe. De regering stimuleert het voorschrijven op de naam van de werkzame stof. Net als bij merk - benzine die meestal goedkoper is dan witte merkloze benzine, zijn medicijnen op werkzame stofnaam vaak goedkoper dan merk - medicijnen. De regering wil dan ook graag dat artsen minder dure merkmedicijnen voorschrijven en meer merkloze medicijnen. In 1995 werd 30% op stofnaam voorgeschreven. In 1998 was dat al meer dan 50%.

Het bedenken en maken van nieuwe medicijnen gebeurt niet van de ene op de andere dag. Het kost meestal jaren lang onderzoek voor dat een nieuw medicijn aan mensen kan worden voorgeschreven. Van de vele medicijnen die worden uitgevonden blijken er heel veel vaak niet geschikt voor menselijke toepassing omdat het niet goed genoeg werkt of omdat er te veel bijwerkingen zijn. Wanneer het medicijn goed genoeg wordt bevonden heeft de fabrikant een octrooi of een patent op het medicijn. Het medicijn krijgt messtal een mooie naam. Als een medicijn uiteindelijk mag worden toegepast moet de fabrikant de onderzoekskosten van het medicijn proberen terug te verdienen voordat het patent is afgelopen.

Wanneer het patent is afgelopen mogen andere fabrikanten het medicijn namaken. De namaakmedicijnen komen meestal op de markt onder de werkzame stofnaam van het medicijn. De overheid ziet er dan op toe dat het namaakmiddel dezelfde kwaliteit heeft als het originele medicijn met de mooie naam. Omdat de fabrikanten van de namaakmedicijnen geen langdurige ontwikkelings- en onderzoekskosten heeft gehad kunnen zij het medicijn goedkoper aanbieden. Dat scheelt soms wel 30% in de prijs. Deze medicijnen met de werkzame stofnaam noemt men generieke geneesmiddelen.

Soms blijkt dat een merkgeneesmiddel in het buitenland veel goedkoper is dan hetzelfde geneesmiddel in Nederland. Dat kan worden veroorzaakt doordat een buitenlandse overheid een streng prijsbeleid heeft of doordat de fabrikant in het buitenland meer concurrentie heeft. Deze medicijnen worden soms in Nederland ingevoerd in de buitenlandse verpakking. Die geneesmiddelen moeten wel worden gekeurd en worden voorzien van een Nederlandse bijsluiter. Deze medicijnen noemt men parallel import medicijnen. De merknaam is vaak het zelfde, maar soms een beetje anders. Vergelijk Voltaren en Voltarene, het medicijn is hetzelfde.

De voortdurende druk die de regering uitoefent op artsen om zo goedkoop mogelijk voor te schrijven is misschien wel gunstig voor de portemonnee van de overheid. Maar het blijft van belang alert te blijven op de kwaliteit van de geneesmiddelen.

Wanneer er twijfel bestaat over de vergelijkbaarheid van de generieke medicijnen met de merk - medicijnen moet het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen de verschillende medicijnen laten onderzoeken. Wanneer een geneesmiddel veel wordt voorgeschreven zijn er vaak meerdere verschillende van te krijgen. Dat betekent dat er veel vergelijkbare geneesmiddelen op hun kwaliteit moeten worden onderzocht. Er dienen dan strenge eisen te worden gesteld aan de medicijnen om verschillen in werkzaamheid te voorkomen.

Dan betekent voorschrijven op stofnaam: hetzelfde medicijn in een ander jasje.

Wanneer u geneesmiddelen over heeft is het niet verstandig deze zomaar weg te gooien. Het weg gooien van oude geneesmiddelen is een zware belasting voor het milieu. Het is echter ook belangrijk geen oude medicijnen te bewaren, omdat vaak blijkt dat deze oude medicijnen over de datum raken en dan niet meer veilig kunnen worden gebruikt. De meeste apotheekhoudende huisartsen en apothekers nemen oude geneesmiddelen terug. Deze medicijnen worden verzameld voor vernietiging. Soms lijkt dat een grote verspilling. Daarom is het verstandig niet te veel medicijnen in een keer te bestellen. Wanneer de voorschrijvende arts op een bepaald moment wat anders wil voor schrijven dan blijft men met de rest van het oude medicijn zitten. Patiënten vinden vaak dat die medicijnen wel weer aan een ander kunnen worden gegeven.

De Inspectie voor de Volksgezondheid heeft dit echter verboden. Medicijnen die eenmaal zijn overhandigd aan de patiënt mogen niet worden terug genomen voor hergebruik, zegt de Inspectie. Indien u dus medicijnen komt terug brengen bij de apotheek kunnen deze slechts worden teruggenomen ter vernietiging. De apotheek kan ze niet crediteren. Ook verzamelen voor ontwikkelingslanden, is door de Inspecteur voor de volksgezondheid verboden. U doet er goed aan slechts medicijnen te vragen die u echt nodig heeft. Artsen doen er goed aan niet veel medicijnen voor te schrijven.

Lorem ipsum dolor sit amet, sapien platea morbi dolor lacus nunc, nunc ullamcorper. Felis aliquet egestas vitae, nibh ante quis quis dolor sed mauris. Erat lectus sem ut lobortis, adipiscing ligula eleifend, sodales fringilla mattis dui nullam. Ac massa aliquet.

Lorem ipsum dolor sit amet, sapien platea morbi dolor lacus nunc, nunc ullamcorper. Felis aliquet egestas vitae, nibh ante quis quis dolor sed mauris. Erat lectus sem ut lobortis, adipiscing ligula eleifend, sodales fringilla mattis dui nullam. Ac massa aliquet.

Lorem ipsum dolor sit amet, sapien platea morbi dolor lacus nunc, nunc ullamcorper. Felis aliquet egestas vitae, nibh ante quis quis dolor sed mauris. Erat lectus sem ut lobortis, adipiscing ligula eleifend, sodales fringilla mattis dui nullam. Ac massa aliquet.

Voor de bevalling moet je de volgende zaken in huis hebben:

• Kraampakket (meestal via de ziektekostenverzekeraar te verkrijgen);
• 1 digitale thermometer (geen oorthermometer);
• 1 flacon vloeibare zeep met pompje;
• 2 metalen babykruiken.


Ga je thuis bevallen, dan vragen wij je de volgende zaken nog extra in huis te hebben:

• 1 rol grijze vuilniszakken + 2 emmers;
• 1 rol closetpapier;
• minimaal 10 gestreken katoenen (hydrofiele) luiers;
• mogelijkheid voor extra belichting, denk aan een halogeen lamp of spot.

Voor de bevalling en tijdens de kraamperiode is het noodzakelijk om het bed te verhogen tot 80-85 cm, gemeten van de grond tot aan de bovenkant van het matras.

Zorg dat het fototoestel klaar ligt en in alles orde is vanaf 37 weken.

Voor als je onverwacht tijdens de bevalling naar het ziekenhuis moet: Zorg altijd dat er een tas klaar staat met toiletspullen, T-shirts / nachthemden, ondergoed, ochtendjas, sloffen, fototoestel, kleertjes voor de baby (rompertje, truitje, pakje, jasje, mutsje en een omslagdoek) en de maxi-cosi. Ook moet je je ponsplaatje, verzekeringspapieren en zwangerschapskaart meenemen.

Lorem ipsum dolor sit amet, sapien platea morbi dolor lacus nunc, nunc ullamcorper. Felis aliquet egestas vitae, nibh ante quis quis dolor sed mauris. Erat lectus sem ut lobortis, adipiscing ligula eleifend, sodales fringilla mattis dui nullam. Ac massa aliquet.

Lorem ipsum dolor sit amet, sapien platea morbi dolor lacus nunc, nunc ullamcorper. Felis aliquet egestas vitae, nibh ante quis quis dolor sed mauris. Erat lectus sem ut lobortis, adipiscing ligula eleifend, sodales fringilla mattis dui nullam. Ac massa aliquet.